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產前檢查時必須問、做的注意事項
首次的產前檢查: 首次的產前檢查通常會被安排在十至十四周進行。首次檢查的時候,護士會問你一些個人資料,包括你個人和家人的健康狀況、過往的生產紀錄。這些資料可以幫助我們了解你的健康情況,以便因應你的需要及早安排最合適的護理。護士亦會評估你和胎兒的健康狀況,並為你量度身高、磅體重、驗小便和量血壓。醫生亦會為你進行身體檢查,包括心臟、肺部、腹部等,如果有需要,亦會進行婦科檢查。另外,如果你已經懷孕十二周或以上,醫生還會為你檢查胎兒的心跳聲。 覆診檢查: 每次覆診,醫護人員會評估你身體的狀況,包括體重增長、血壓、糖尿和蛋白尿,護士或助產士也會檢查你子宮的大小、探測胎兒的心跳聲。到了三十二週後,護士或助產士會檢查你胎兒的位置。如果有需要,會安排你見醫生。如果檢查結果是正常,覆診檢查就完成了。最後,姑娘會安排你預約下次覆診的日期,切記取回覆卡才離開。 覆診次數: 有關覆診,通常在懷孕二十八周前,會每四至六個星期檢查一次,二十八至三十六周這段時間,就會每二至四個星期檢查一次,三十六周之後就會每一至二個星期檢查一次。醫院產科或母嬰健康院或會因應個別的情況而作出適當的安排。 索取證明文件: 根據僱傭條例,因為做產前檢查不能上班而要請假,可以當作病假處理的。你可以根據你的需要,向醫生申請到診紙或病假紙給你,但不是所有僱主都接受到診證明書來批准病假;有些僱主只是接受病假證明書,所以覆診前切記跟僱主了解有關病假批准的要求。如果覆診後要補發,就要收費了。還有如果你公司需要索取預產期證明,你都可以在見護士的時候提出。 產前檢查的種類 血液檢查: 在首次產前檢查,會為你進行抽血檢查,產前血液檢驗包括血型、Rh因子、血色素及平均紅血球容積、德國麻疹抗體、乙型肝炎抗原、梅毒測試和愛滋病病毒抗體測試。想知多些有關的資料,可以參考 “產前血液檢驗須知” 的資料單張。如果你已經在醫管局的產科進行了抽血和產前檢查,就不用在健康院再抽血和不一定需要見醫生了。 尿液測試: 產前檢查亦包括尿液測試,目的是想檢驗小便之中有沒有糖分和蛋白,以便及早發現孕婦有沒有妊娠期間的健康問題,例如糖尿病或者妊娠毒血症。這樣醫生就能夠及早為你作出跟進和處理。 以下為5種於母嬰健康院比較恆常進行的產前檢查服務,如果想知到更多,可以到衞生署網頁。 1. 唐氏綜合症 新生兒中,大約700人之中有一名會有唐氏綜合症。大部分人的體內細胞是有23對染色體的,唐氏綜合症是由於在第21號染色體多一條所致。大部分的唐氏綜合症是偶然發生,極少是由父母遺傳所致。服用藥物、X光照射或其他環境因素,並不會導致唐氏綜合症。 唐氏綜合症的兒童有智力發育障礙和獨特的外觀,亦可能會有結構異常,如先天性心臟病。如果給予特殊的照顧和教育,部分是能夠入讀普通學校和過着半獨立生活。 .node274_tb td { width: 25%; border: 1px solid #000; padding: 10px; } 唐氏綜合症篩查方法 早孕期篩查 (11-13 周6日) 中孕期篩查 (16-19周6日) 超聲波量度 胎兒頸皮 ✓ -- 抽血驗 PAPP-A及hCG ✓ -- 抽血驗 AFP, hCG, uE3及 Inhibin A -- ✓ 檢出率 80-90% 80% 假陽性率 5% 5%   2. 超聲波檢查 超聲波檢查是檢查胎兒是否出現結構性異常的最有效方法。 在懷孕期第18至22周進行超聲波檢查,驗出嬰兒是否出現主要結構性異常情況的成功率約為三成至七成。 除視乎所涉及的異常情況或器官系統,進行超聲波檢查的醫生本身的經驗,以及所使用的超聲波儀器的解析度,也會影響檢查結果。 若超聲波檢查所發現的異常情況顯示出可能有染色體異常,便可能須要進行羊膜穿刺或臍帶穿刺等進一步創傷性檢查。   3. 妊娠糖尿病 孕婦的身體受到荷爾蒙影響,即使在正常的情況下,孕婦的小便都可能有少許糖分,不一定是患了糖尿病。 在這情況下,經醫生評估後,可能需要抽血檢查來確診。 一般而言,若果孕婦有妊娠糖尿病的高危因素,便需要接受血糖測試。 高危因素包括有直系親屬患有糖尿病、年齡超過35歲、過胖、在過往曾經有妊娠糖尿病和曾經生過4公斤或以上的嬰兒,患上妊娠糖尿病的機會較高。 何時進行有關測試,由醫護人員安排。如果孕婦患上妊娠糖尿病,便要適當控制飲食,少數孕婦可能需要藥物治療。如果缺乏適當的治療,對孕婦和胎兒的健康會造成嚴重的影響,例如高血壓或早產。   4. 妊娠毒血症 妊娠毒血症是一種不常見但嚴重的妊娠併發症,病發於懷孕中、後期,或剛生產後。 若孕婦有以下高危因素,她們患上妊娠毒血症的機會較高。 本身有糖尿病、血壓高或紅斑狼瘡的病歷 過往懷孕期間曾患有妊娠毒血症 近親有妊娠毒血症的懷孕病史 高齡 是次懷孕與上一胎相隔十年 懷有雙胞胎或多胎 肥胖 除嚴重水腫外,孕婦血壓會上升(如血壓高於140/90mmHg)和出現蛋白尿的情況,其他病徵包括: 嚴重頭痛 視力模糊或出現閃光 上腹疼痛、嘔吐等 孕婦如出現以上症狀,必須緊急就醫,接受監察和治療。因此症可引發子癇(痙攣)、或導致肝、腎、肺衰竭、凝血問題,對孕婦及胎兒的健康和性命構成威脅。 5. 乙型鏈球菌  乙型鏈球菌是一種常見寄存在人類腸道、泌尿和生殖系統的細菌。約10-30%懷孕婦女的陰道或直腸拭子樣本中可找到此細菌。受乙型鏈球菌寄存的孕婦,一般健康情況良好,並沒有任何病徵,少數孕婦可能會有尿道感染的症狀。乙型鏈球菌並不是性病。 它如何感染新生兒? 有乙型鏈球菌寄存的孕婦,在妊娠後期,有可能將乙型鏈球菌傳給嬰兒。乙型鏈球菌是最常見引致新生兒嚴重早期感染的病菌,引起的嚴重發病和死亡率約5-10%。在香港新生兒乙型鏈球菌早期感染率為0.1%,感染可分為早或晚發性。 早發性的感染: 一般發生在嬰兒出生後數小時內,症狀包括: 呼吸道出現問題,心率和血壓不穩定 腸道和腎臟出現問題 最常見的是肺部感染,血液感染和腦膜炎 晚發性的感染: 一般發生在嬰兒出生後一周或幾個月內 常見的症狀是腦膜炎 新生兒的晚發性感染不及早發性的常見。 我如何知道是否有乙型鏈球菌? 醫管局轄下的產前門診及衞生署的母嬰健康院可為合符資格的本港孕婦提供乙型鏈球菌拭子普及篩查。拭子篩查是在妊娠晚期約35-37周進行,篩查過程十分簡單、快捷,並不構成任何痛楚,只需採低陰道及直腸拭子樣本,然後送到化驗室進行培菌和敏感測試。因為乙型鏈球菌存在人體內的時間不定,故孕婦早期的樣本結果並不能反映生產時的狀況,因此在接近分娩期間,約35-37周妊娠晚期進行拭子測試最為準確。 若拭子測試樣本呈陽性,怎樣才可以預防孩子受到感染? 並不是每位有乙型鏈球菌寄存的母親的新生兒都會受到感染,新生兒的感染率約每100至200個乙型鏈球菌寄存的孕婦中,大概只有一個嬰兒會受到感染。 拭子測試呈陽性的孕婦,我們建議在你分娩時給你靜脈注射抗生素,可大大降低新生兒受到感染的機會。 有乙型鏈球菌寄存的孕婦,在分娩前服用抗生素是不能有效地消滅細菌,因為它常寄存在人體內,並會在抗生素療程後再復現,所以最有效預防新生兒感染的方法,是在分娩時接受抗生素靜脈注射。   每個孕媽媽體質和檢測需要各有不同,如有任何疑問,請咨詢醫護人員意見。   以上內容參考及節錄自衞生署家庭健康服務網頁,詳情請瀏覽: http://www.fhs.gov.hk/tc_chi/mulit_med/000051.html http://www.fhs.gov.hk/tc_chi/health_info/woman/30005.html  
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蘋果梨山莓奶昔
蘋果梨山莓奶昔 準備時間:5分鐘   2勺雀巢配方奶粉 1/2杯蘋果梨子蓉 20克新鮮或冷凍山莓   將山莓洗淨及瀝乾。用攪拌機將雀巢配方奶、1/2杯的蘋果梨子蓉及山莓攪拌。 攪拌1分鐘至奶昔狀(如果需要的話,可用篩子篩去山莓種子),即成。
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餵哺母乳的疑難
乳頭乾裂 這是由於寶寶吃奶時含乳頭的位置不正確,造成乳頭上出現細小的裂紋或龜裂。這對寶寶沒有任何影響,但卻會讓媽媽感到非常痛苦,是導致最初幾天或幾周後停止母乳餵哺的最常見原因之一。   應該怎麼辦? 確保乳頭正確地朝向寶寶的上顎,並且讓寶寶含住大部分乳暈。一些比較有用的小貼士包括:每次餵奶後用無菌布把乳頭擦乾;在乾裂的地方滴幾滴母乳(有癒合作用);使用一次性防溢乳墊,並且每隔幾小時更換一次,以便乳房保持乾燥的狀態;使用專用的保濕護膚霜,可以讓醫生給您推薦。   乳房腫脹 這是由於乳頭發育不好(過小或過大)、乳汁分泌過多或嬰兒吸乳過少、乳腺管不通等各種原因導致乳腺中積聚了大量的乳汁無法分泌出來。您會感到乳房腫脹、硬、疼痛,並且形成硬結。如果硬結靠近乳頭,會導致寶寶不易含住乳頭,這也會增加乳頭乾裂的可能性。   應當怎麼辦? 比較有效的處理方法是,使用一切可能的手段(盡可能讓寶寶多吃、使用吸奶器“吸空”乳房、用溫熱毛巾濕熱敷配以按摩乳房、在熱水淋浴下按摩乳房等)刺激乳汁流出來。如果是乳頭發育問題,如乳頭過小或內陷,要積極矯正。此外,還要確保哺乳胸罩大小合適,不會勒得太緊。   乳腺炎 乳汁淤積是導致急性乳腺炎的重要因素,此時入侵的細菌容易生長繁殖。一些明顯的症狀包括:發燒,乳房有硬塊,局部皮膚發紅腫脹疼痛,以及感到極度疲勞等。乳腺炎如果不及時醫治,會發展成乳腺囊腫。   應當怎麼辦? 盡量將乳汁排空是最有效的措施,在感到乳房疼痛、腫脹甚至局部皮膚發紅時,不但不要停止母乳餵養,還要勤給孩子餵奶,讓孩子盡量把乳房裡的乳汁吸乾淨,必要時可用吸乳器排空乳房。同時,可以局部理療和熱敷,這對早期炎症有效。上述方法無效時,可以酌情使用抗生素。注意:如果出現乳腺炎症狀,應立即就醫,積極治療。   寶寶想不停地吃奶 寶寶吃完母乳之後不滿意,總是哭鬧,並不停找奶,或每次吃奶時間長,都可能是母乳不足的徵象。但是,對於新生的寶寶而言這是正常的,尤其在前幾周,寶寶的胃容量小,媽媽的乳汁剛開始分泌,量也比較少,寶寶多吮吸,不僅有利於寶寶健康,還可以促進媽媽乳汁分泌。別忘了,寶寶吃奶不只是因為餓了,吃奶能給他們一種安全感,幫助寶寶適應離開母體的新環境。   應當怎麼辦? 首先要觀察寶寶的體重是否能夠正常增長,營養狀況是否達標,以確定是否母乳不足。如果確定為母乳不足,則需要媽媽放鬆身心、增加營養、讓寶寶多吮吸,來增加乳汁的分泌。對於分娩後的頭幾天而言,媽媽和寶寶都處於哺乳學習期,如果您的寶寶想要每小時吃一次,您不必太緊張,就順其自然吧。因為母乳餵哺大約需要6到8周後就會形成穩定的規律。成功的哺乳在很大程度上取決於寶寶能夠“按需要”吃奶!平均而言,新出生的寶寶可能每24小時吃8到12次奶。要相信你自己和寶寶。   寶寶拒絕吃奶 這只是暫時的,可能有多種原因,與您的母乳量或質量無關。   應當怎麼辦? 生病(胃腸不適、耳部感染、口腔潰瘍等)、出牙、或許你換了保濕潤膚霜,乳房的氣味聞起來和以前不一樣……您的寶寶都可能通過拒絕吃奶來表達自己的不適或者不習慣。最重要的是,媽媽要細心的找出原因,雖有時候這並不容易做到!
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學坐寶寶的變化
「看看我多厲害」 輕輕轉身 —— 或者他已經做到了。嬰兒慢慢學會了在俯臥時翻過來 。如果您的小傢伙已踏入這個階段,為他換衣服時就要特別小心,以免他從更衣檯跌下來。您的孩子在其他方面也會進步驚人,看到比他高的物件時,他已經能夠伸手抓住。最重要的是,您的寶寶很想融入這個世界,真的。玩具變得越來越重要,它們有助測試寶寶的能力,因此寶寶的玩具必須容易抓住,而且可以安心放入口中。羊毛或木等不同的材料會強化寶寶的觸覺。布娃娃或毛公仔亦特別受寶寶歡迎 —— 尤其是祖父母或朋友送的禮物。 「我的第一勺」  您的小傢伙已經學會怎樣獨處。他只需少少扶助就可以坐起來 ——最好是坐上媽媽的腿上。甚麼東西他都放進口裡仔細品嚐。這意味著寶寶能夠使用勺子了。此時可以開始餵他吃固體食物:現在他開始越來越活躍,需要更多的熱量而且胃口大開。母乳和嬰兒食品不再足夠支持其肌肉和骨骼的發展,寶寶需要更多的熱量、蛋白質、鐵質、鈣質和維他命。 有規律的習慣 寶寶已經幾個月大,慢慢習慣了日常規律和特殊的活動了。他晚上的睡眠時間越來越長。設定就寢時間有助孩子進入深層睡眠。您可以每天與伴侶一起哄孩子睡覺,或者建立這個習慣,例如洗澡時玩一會、睡前唱首歌或讀故事。吃飯、換尿片和護理寶寶時亦可以加入這些活動。 很多媽媽都受背痛煎熬,以下是對抗痛症的方法: 為寶寶更衣或洗澡時,身體要處於一個舒適的姿勢。您可以將澡盆調高,更衣檯亦應處於舒適的高度。您的寶寶越來越重,`您不可以時時抱住他。他還喜歡在毯子上玩呢。如果您想抱住他久一點,可以用揹帶或嬰兒車。抱寶寶入嬰兒車或從地面抱起他時要注意您的姿勢。建議您單膝跪在地上,不時彎背。問問自己,是否真的需要甚麼都帶出街呢?很多媽媽總是攜帶很多裝備以防不時之需,但就連到花園走走或去探望家人都帶太多行裝了。卸下裝備吧,您不是一頭騾子呢!
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世界衛生組織建議寶寶出生的首六個月完全以母乳餵哺,雀巢公司對此全力支持,而且支持在醫護人員的建議下引入輔食品的同時持續母乳餵哺

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