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流鼻血熊貓眼 元兇是鼻敏感?

 

 

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撰文:兒科專科醫生毛傑華
 

假若幼兒有敏感症,鼻膜會較容易敏感,一旦鼻敏感發作,其徵狀及影響都會較大。流鼻水、鼻塞、打噴嚏、咳嗽、眼鼻痕等等都是鼻敏感的典型徵狀,部份病童更因為經常捽眼捽鼻,常見撐著一雙「熊貓眼」上學,又或因捽損鼻膜而頻頻流鼻血,病況難免令家長擔心。

建議家長最好留意以下表徵,以助及早辨識幼兒是鼻敏感抑或傷風感冒:

1、孩子有敏感症嗎?

一般過敏進行曲是指:0-1歲易患濕疹;2-3歲鼻敏感發病;再到3歲後哮喘病發。所以孩子如有「敏感症底」,較高危在2-3歲階段有鼻敏感發作。

2、體溫穩定嗎?

鼻敏感患者體溫是穩定的。但傷風感冒是感染徵狀,病童有可能發燒,體溫會時高時低,人亦可能會較易累或有咳痰。

3、早晚才有徵狀嗎?

傷風感冒徵狀是持續性的,早午晚都會有。但鼻敏感不同,常見有環境誘因,例如一早一晚溫差改變,當接觸冷空氣會較易受刺激有徵狀,午間則發作較少,除非出入溫差改變的冷氣環境,或是大塵的環境才容易發作。

由於鼻敏感容易有鼻水倒流刺激氣管,相對存在誘發哮喘的可能,故確診患者最重要是盡量穩定病情減少發作,除了要避免接觸環境致敏原外,可選擇安裝放濕機以增加環境濕度,減低鼻膜因經常吸入冷空氣受刺激的不適,或安裝空氣清新機以過濾環境致敏原如塵蟎、裝修化學物甲醛、貓狗毛屑等,並經常清潔過濾網。藥物應用方面,短暫性發作時,可服用1-2次收鼻水藥物,以紓緩病情。而持續三五日都有徵狀發作的話,可配合預防性措施如用生理鹽水洗鼻,以及適當應用類固醇噴劑,通常用藥一周已可穩定鼻膜狀態。